Pathologie du cycliste : Le feu aux pieds
Nous entrons dans la partie de la saison la plus chaude et l’on commence à entendre que certains souffrent de « feu au pieds ».
Le « feu aux pieds » est un échauffement des pieds qui » brûlent » avec comme conséquence pour le cycliste de poser pieds à terre pour :
– arroser ses pieds et chaussures
– desserrer les sangles de ses chaussures
– marcher quelques mètres
Faisons le point :
La voûte plantaire est irriguée par un faisceau de petites veines qu’on appelle « la semelle veineuse de Lejars« .
Le système veineux du pied est composé d’un système superficiel et d’un système profond.
Le sang veineux chargé de déchets doit retourner vers le cœur pour être nettoyé et oxygéné avant de repartir vers les muscles.
La « semelle veineuse » repousse le sang vers le cœur à la marche grâce à la pompe qu’est la voûte plantaire.
Les pompes ayant la charge de faire circuler le sang sont : le cœur , la voûte plantaire , les muscles.
La voûte plantaire est sollicitée à la marche mais pas en cyclisme puisque le pied ne « déroule pas » …
Au pédalage les mollets se contractent et donc participent au retour veineux …
Alors pourquoi peut on avoir « le feux aux pieds » en cyclisme ?
Les site de médecine parlent des traitements :
– immédiat :
– améliorer le retour veineux ( par la marche )
– supprimer les causes de compression
– desserrer les cales pieds ou sangles
– asperger les mollets d’eau froide
ou des traitements préventifs :
– limiter la surcharge pondérale
– corriger les troubles digestifs
– Corriger les pieds creux, plats etc…
En cyclisme il faut avant tout :
– avoir analysé ses appuis et défini le type de pied pour voir s’il faut apporter une correction ou un soutient. C’est le podologue qui s’en charge après un examen (s’il connait les contraintes du cyclisme).
– éventuellement avoir analysé « la qualité » du retour veineux pour rechercher une insuffisance.
– Savoir acheter des chaussures à son pied ( 80% de la population cycliste a des chaussures trop grandes )
Lorsque le pied est serré « devant », cela veut dire que la chaussure manque de largeur.
Si le pied touche le bout de la chaussure « devant », c’est que la chaussure manque de longueur.
Alors pourquoi prendre une chaussure plus longue lorsque le pied est serré « devant » et qu’il faudrait plus de largeur ?
C’est ce que font de trop nombreux cyclistes qui vont ensuite devoir serrer les boucles micrométriques pour que le pied cesse de bouger dans la chaussure au pédalage.
Si votre pied mesure 250 mm, l’intérieur de la chaussure doit mesurer 253 a 255 mm au plus . Cela veut dire que la longueur extérieure devra être de 260 mm au plus.
Pour le vérifier il suffit de poser la semelle de la chaussure contre un mur et de poser son pied dessus .. La semelle doit être à peine plus longue que le pied.
Une chaussure trop longue va laisser le pied bouger et pour arrêter cela, le cycliste va serrer les sangles et ce faisant c’est le retour veineux qui va être freiné avec pour conséquence de produire le « feu aux pieds ».
Sous les chaussures il faut régler les cales et cela de manière à ce que l’appui de l’articulation du gros orteil soit à l’aplomb de l’axe de la pédale ou un peu en avant, (entre l’articulation du gros et du petit orteil) car cette zone est cartilagineuse et rigide.
Si les cales se trouvent trop en arrière de cette zone, l’appui va se faire dans une zone mole du pied. Au pédalage on aura de nouveau un frein au retour veineux qui provoquera le « feu aux pieds ».
Le réglage des cales est aussi important que la taille de la chaussure.
De plus il conditionne le pédalage et peut être à l’origine de diverses pathologies directes ou indirectes :
– feu aux pieds
– compression du périnée
– douleurs lombaires
– tendinites du genou
Il faut bien entendu avoir des socquettes qui vont évacuer la chaleur et là tous les bons magasins de sport ont des socquettes de cyclisme adaptées à la chaleur avec un renfort sous l’arche métatarsienne.
Si vous souffrez d’un mauvais retour veineux il faudra :
– Voir votre podologue pour qu’il fasse des semelles internes qui vont favoriser le retour veineux en comprimant légèrement la voûte plantaire à l’appui, et en relâchant l’appui à la remontée de la pédale.
– utiliser des manchons de compression.
– privilégier la vélocité pour activer le plus possible les muscles qui participent au retour veineux.
– faire en sorte que votre position en selle favorise le pédalage véloce et non pas en force pour limiter ce qui pourrait réduire le retour veineux.
Enfin pour les chaussures il faudra choisir des semelles de chaussures plus ou moins rigides suivant l’intensité de votre effort et votre pratique. Cela ne pose pas de problème généralement et vous n’aurez pas les mêmes chaussures si vous êtes cyclotouriste ou coureur élite.
